Devitalizzazione, cos’è, procedure e rischi

La devitalizzazione è la rimozione della polpa di un dente. Si tratta di una procedura dentistica tra le più diffuse

Che cosa è una devitalizzazione?

Una devitalizzazione è un trattamento usato per riparare e salvare un dente che è compromesso o risulta infettato. Durante una procedura di canale radicale, il nervo e la polpa vengono rimossi e l’interno del dente viene pulito e sigillato. Senza trattamento, il tessuto che circonda il dente diventerà infetto e portando alla formazione di ascessi.

“Devitalizzazione” è il termine usato per descrivere questa procedura dentistica, un intervento chirurgico invasivo. Si interviene sulla polpa, l’area morbida all’interno del canale radicale. Il nervo del dente si trova all’interno del canale radicolare.

Il nervo del dente non risulta vitale dopo che il dente è emerso attraverso le gengive. La sua sola funzione è sensoriale – per fornire la sensazione di caldo o freddo. La presenza o l’assenza di un nervo non influisce sul funzionamento quotidiano del dente.

Perché la polpa del dente deve essere rimossa?

Quando il tessuto nervoso o la polpa di un dente è danneggiata, si rompe e i batteri cominciano a moltiplicarsi all’interno. I batteri ed altri detriti decaduti possono causare un’infezione o un ascesso dentale. Un ascesso è una tasca piena di pus che si forma alla fine delle radici del dente. Un ascesso si verifica quando l’infezione si diffonde oltre le estremità delle radici del dente. Oltre ad un ascesso, un’infezione nel canale radicale di un dente può causare:

• Gonfiore che può diffondersi in altre aree del viso, del collo o della testa
• Perdita di ossa intorno alla punta della radice
• Problemi di drenaggio che si estendono verso l’esterno dalla radice.

Cosa danneggia il nervo e la polpa del dente nel primo posto?

Il nervo e la polpa del dente possono diventare irritati, infiammati e infettati a causa di un profondo deperimento, ripetute procedure dentali su un dente e altre problematiche.

Complicazioni di una devitalizzazione

Nonostante i migliori sforzi del dentista per pulire e sigillare un dente, nuove infezioni potrebbero emergere dopo un canale radicale. Tra i motivi probabili vi sono: l’ostruzione dei canali radicolari, in casi gravi si riesce ad operare solo una devitalizzazione parziale.. Tra gli altri: un restauro dentale difettoso o inadeguato che ha permesso ai batteri di superare il restauro negli aspetti interni del dente e ricontaminare l’area. Può esservi anche una rottura del materiale di tenuta interno e una ricontaminazione.

A volte la devitalizzazione può avere successo, altre volte la chirurgia endodontica deve essere provata per salvare il dente. La più comune procedura chirurgica endodontica è una resezione apicale (apicectomia). Questa procedura allevia l’infiammazione o l’infezione nella zona ossea intorno alla fine del dente che continua dopo il trattamento endodontico. In questa procedura viene aperto il tessuto gengivale, viene rimosso il tessuto infetto, e talvolta viene rimossa la fine della radice. Può essere posto un piccolo riempimento per sigillare il canale radicale.

Alternative a una devitalizzazione

Salvare i denti naturali è l’opzione migliore, se possibile. L’unica alternativa a una procedura di devitalizzazione è quella di estrarre e sostituire il dente con un ponte, un impianto o una protesi parziale rimovibile per ripristinare la funzione di masticazione e impedire ai denti adiacenti di spostarsi. Queste alternative non solo sono più costose di una procedura di devitalizzazione ma richiedono più tempo di trattamento e procedure aggiuntive ai denti adiacenti e ai tessuti di supporto.