Olanzapina, cos’è, uso e controindicazioni
L’olanzapina è uno antipsicotico atipico approvato dall’FDA.
La struttura dell’olanzapina
L’olanzapina è strutturalmente simile alla clozapina e quetiapina. Si tratta di un antagonista della dopamina ed è classificato come un thienobenzodiazepine. Nonostante la sua stretta relazione strutturale ai tradizionali ansiolitici di benzodiazepine, possiede alcuna affinità per via del il recettore A, il suo effetto ansiolitico è mediato attraverso la dopamina e i recettori 5HT.
Che cos’è l’olanzapina?
L’olanzapina è stata approvata dalla US Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento della schizofrenia e del disturbo bipolare.
Usi dell’olanzapina
L’olanzapina è un antipsicotico impiegato per la cura della schizofrenia ma anche degli episodi di mania acuta associati al disturbo bipolare. Questa medicina, anche se non è stata direttamente approvata, è usata come stabilizzatore nel disturbo bipolare, per evitare le ricadute di episodi maniacali, o depressivi.
L’olanzapina è anche segnata come coadiuvante nel trattamento dell’anoressia nervosa, in virtù anche della sua capacità di stimolare l’appetito. Il suo impiego può aumentare il rischio di morte quando viene utilizzato per il trattamento di problemi mentali causati da demenza nei pazienti anziani. La maggior parte dei morti accertate sono legate a problemi di cuore o infezioni. L’olanzapina non è approvata per il trattamento di problemi mentali causati dalla demenza.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali dell’olanzapina sono: sonnolenza, vertigini, stordimento, mal di stomaco, secchezza delle fauci, stipsi, aumento dell’appetito, o aumento di peso. Se uno qualsiasi di questi effetti persistono o peggiorano, informare il medico o il farmacista prontamente. Per ridurre il rischio di vertigini e stordimento, alzarsi quando lentamente passando da una posizione seduta o sdraiata. Molte persone utilizzano questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali.
È necessario informare il medico in caso di gravi effetti collaterali, tra cui: difficoltà a deglutire, tremore, rallentamento del battito cardiaco, svenimenti, cambiamenti di umore, intorpidimento, formicolio alle braccia/gambe, ingiallimento della pelle, dolore addominale allo stomaco, difficoltà a urinare.
L’olanzapina e il diabete
Questo farmaco può raramente rendere aumentare il livello di zucchero nel sangue, che può causare o peggiorare il diabete. Bisogna informare il medico se c’è un significativo aumento della glicemia, o in caso aumenti la sete e la necessità di mingere. Se si ha già il diabete, assicurarsi di controllare la glicemia regolarmente. Il medico può ritenere necessario regolare la cura del diabete o la dieta.
Questo farmaco può anche causare aumento di peso significativo e un aumento nei livelli di colesterolo nel sangue (o dei trigliceridi), soprattutto negli adolescenti. Questi effetti, insieme con il diabete, possono aumentare il rischio di sviluppare malattie cardiache. Discutere sempre i rischi ed i benefici del trattamento con il medico.
Altre problematiche
L’olanzapina può raramente causare una condizione nota come discinesia tardiva. In alcuni casi, questa condizione può essere permanente. Si informi il medico se si sviluppano i movimenti insoliti / incontrollati (specialmente nelle zone relative a viso, labbra, bocca, lingua, braccia o gambe).
Questo farmaco può aumentare una certa sostanza naturale (prolattina)prodotta dal corpo. Per le donne, questo aumento di prolattina può provocare effetti indesiderati per quanto riguarda il latte materno, il ciclo, o la difficoltà a rimanere incinta. Per gli uomini, può causare un calo della capacità sessuale, incapacità di produrre spermatozoi.
Questo farmaco può raramente provocare una condizione molto grave chiamata sindrome neurolettica maligna (NMS).
Overdose
I sintomi dell’overdose implicano tachicardia, ansia, disartria, perdita di conoscenza e nei casi più gravi coma.
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