Preeclampsia, cos’è, trattamenti e farmaci

La preeclampsia è una malattia tipica della gravidanza, detta anche gestosi. È ritenuta potenzialmente pericolosa sia per la gestante che per il feto. Le sue cause ancora non sono note, è caratterizzata da uno più sintomi quali edema, proteinuria o ipertensione.

La cura

L’unica cura per la preeclampsia è il parto. Se è stata diagnosticata la preeclampsia, il medico informerà la paziente su quante volte avrà bisogno di visite prenatali – probabilmente più spesso di quello che è in genere consigliato per la gravidanza. Si avrà anche bisogno di più frequenti esami del sangue, ecografie e test di quanto ci si aspetterebbe in una gravidanza non complicata.

I farmaci da prendere con la preeclampsia

Il trattamento possibile per la preeclampsia può includere l’impiego di farmaci per abbassare la pressione sanguigna. Questi farmaci, chiamati farmaci antipertensivi, sono usati per abbassare la pressione sanguigna se è pericolosamente alta. Anche se ci sono molti diversi tipi di farmaci antipertensivi, un certo numero di loro non è ritenuto sicuro da usare durante la gravidanza. Discutere con il medico se è necessario utilizzare un farmaco antipertensivo nella vostra situazione per controllare la pressione sanguigna.

Un’altra fascia che può essere suggerita è quella dei corticosteroidi. Se si dispone di una grave preeclampsia o sindrome HELLP, i farmaci corticosteroidi possono migliorare temporaneamente la funzionalità epatica e quella delle piastrine per aiutare a prolungare la gravidanza. I corticosteroidi possono anche aiutare polmoni del suo bambino diventano più maturi in appena 48 ore – un passo importante nella preparazione di un bambino prematuro per la vita al di fuori del grembo materno.

Possono essere prescritti anche i farmaci anticonvulsivanti. Se la preeclampsia è grave, il medico può prescrivere un farmaco anticonvulsivante, come solfato di magnesio, per evitare che una prima crisi avvenga.

Altri consigli

In questi casi il medico consiglia il riposo a letto. Il riposo a letto è raccomandato per le donne con preeclampsia, diciamo che è la routine. Ma la ricerca non ha dimostrato un beneficio da questa pratica, e può aumentare il rischio di coaguli di sangue, nonché l’impatto sulla vita economica e sociale della gestante. Per la maggior parte delle donne, il riposo a letto non è più raccomandato.

Un’altra soluzione è il ricovero. La preeclampsia più grave può richiedere di essere ricoverate in ospedale. In ospedale, il medico può eseguire test regolari s o profili biofisici per monitorare il benessere del bambino e misurare il volume di liquido amniotico. La mancanza di liquido amniotico è un segno di scarsa fornitura di sangue al bambino.

Il parto e la preeclampsia

In caso di preeclampsia verso la fine della gravidanza, il medico può raccomandare di indurre il parto. Nei casi più gravi, potrebbe non essere possibile considerare l’età gestazionale del bambino o la prontezza della cervice. Se non è possibile aspettare, il medico può indurre il travaglio o programmare un cesareo subito. Durante il parto, si può essere dato solfato di magnesio per via endovenosa per prevenire crisi epilettiche.

Dopo il parto, si aspetta che la pressione del sangue torni alla normalità entro 12 settimane, ma solitamente questo avviene molto prima. Se la paziente ha bisogno di farmaci antidolorifici dopo il parto, si rivolga al medico per ciò che dovrebbe prendere. I farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS), come l’ibuprofene (Advil, Motrin IB, altri) e il naprossene sodico (Aleve), possono aumentare la pressione sanguigna. Generalmente l’acetaminofene (Tylenol, altri) è consigliata come un’alternativa sicura.